Cuidar la vista en la tercera edad: 7 claves para mantener la independencia

Al envejecer, el cuerpo experimenta cambios. Enfermedades como las cataratas, el glaucoma o la degeneración macular son comunes en la tercera edad y pueden amenazar la autonomía. Sin embargo, la Academia Americana de Oftalmología destaca que la mayoría de estos problemas se pueden prevenir, tratar o retrasar con cuidados sencillos.

Los expertos recomiendan

1. Revisiones con oftalmólogo para un examen visual completo cada uno o dos años a partir de los 65 años. Muchas enfermedades son tratables si se detectan a tiempo.
2. Detectar signos de pérdida de visión como tropezar, caminar inseguro o entrecerrar los ojos para ver.
3. La alimentación saludable mejora la visión. Una dieta baja en grasas y rica en frutas, verduras de hoja verde oscura, frutos secos, pescados de agua fría y cítricos aporta vitaminas esenciales (como C, E, zinc y luteína) que protegen la vista.
4. Dejar de fumar es una de las mejores inversiones para la salud visual, ya que el tabaco multiplica el riesgo de cataratas y empeora la resequidad ocular.
5. Mantener bajo control la presión arterial, el colesterol y los niveles de azúcar en la sangre es crucial, ya que sus descompensaciones están directamente ligadas a la pérdida de visión.
6. Hacer 30 minutos de ejercicio diario ayuda a mantener el cuerpo fuerte y aleja enfermedades que afectan la visión.
7. Usar lentes de sol con protección UV para disminuir el riesgo de enfermedades como cataratas, pterigión y cáncer.

Referencia

• Optometry Times

Imagen de Yandex

Problemas Oculares en atención Primaria.

Las afecciones oculares más comunes que se presentan y pueden tratarse en la consulta del médico familiar son:

• Ojo seco: Es la causa más frecuente de irritación ocular en mayores de 65 años.
• Conjuntivitis: Incluye la infecciosa (vírica y bacteriana) y la no infecciosa (alérgica).
• Blefaritis: Inflamación persistente de los márgenes de los párpados.
• Abrasión corneal y cuerpos extraños en la córnea: Siempre que sean superficiales y no cumplan criterios de gravedad.

Sospechas diagnósticas de derivación obligatoria:

• Glaucoma agudo, iritis, escleritis o queratitis (especialmente en usuarios de lentes de contacto por riesgo de ulceración).
• Heridas perforantes del globo ocular o abrasiones por ácidos o álcalis (estas últimas requieren lavado inmediato antes de derivar).
• Traumatismos específicos: Cuerpos extraños a alta velocidad, hifema (sangre en cámara anterior), opacidad corneal o afectación de la pupila.

Pero también hay algunos problemas oculares que pueden no requerir medicamentos

• Conjuntivitis vírica: Es un proceso autolimitado que suele resolverse espontáneamente en 1 a 3 semanas sin necesidad de tratamiento específico.
• Conjuntivitis bacteriana: En muchos casos se resuelve de forma espontánea en 1-2 semanas; se puede optar por una prescripción diferida de antibióticos solo si los síntomas no mejoran en 3 días.
• Blefaritis: La higiene de los párpados (compresas calientes, masajes y limpieza) es la parte fundamental y primaria del tratamiento, reservando los antibióticos como segunda línea.
• Ojo seco leve: Puede manejarse con medidas generales como parpadear frecuentemente, evitar ambientes secos, el tabaco y limitar el uso de lentes de contacto.
• Abrasiones corneales simples: El uso de parches no mejora la curación y los anestésicos tópicos están contraindicados para el tratamiento domiciliario ya que retardan la curación. El manejo puede centrarse en analgesia oral (paracetamol o ibuprofeno)

Referencia

• Problemas oculares en atención primaria. Infac, Volumen 17, num.1, 2009.

Imagen de Yandex

Ejercicios oculares para mejorar la visión.

Escrito por Dr. Benjamin Botsford de Umass Chan Medical School.

Existen anuncios que promueven la terapia visual para eliminar la necesidad de usar lentes. Estos ejercicios incluyen presionar los ojos con la mano (palming), ejercicios de movimiento de los ojos o hacer esfuerzo por leer usando diferentes lentes para entrenar los ojos.

Como profesor de oftalmología y médico de los ojos, que ha visto miles de pacientes, puedo decirle que ningún estudio hasta la fecha muestra evidencia sólida de que estos ejercicios eliminen la necesidad de usar lentes u ofrezcan beneficios significativos a largo plazo. La ciencia simplemente no está ahí.

La falta de evidencia es cierta para casi todas las afecciones y enfermedades oculares, incluidas las comunes como miopía, la hipermetropía, y tampoco ayudan con la presbicia o la necesidad de anteojos para leer, que generalmente comienza alrededor de los 40 años.

En la presbicia, el paciente puede no ser miope ni hipermétrope pero necesita lentes para leer debido a que con la edad el cristalino se vuelve rígido e impide la visión cercana. El deterioro aumentará con la edad y se necesitarán lentes con graduación cada vez mas alta.

Todos los niños deberían tener un examen de la vista completo al nacer y varios durante la infancia para descartar problemas visuales y de salud ocular.

No prestar atención a un ojo desviado ni adaptar lentes a un niño que los necesita puede provocar un desarrollo visual anormal o ambliopía, que es un ojo débil, ojo flojo.

La progresión de la miopía en los niños se puede ralentizar limitando el tiempo frente a las pantallas.

Pasar más tiempo en exteriores es bueno para los ojos y está relacionado con una menor incidencia de miopía en niños.

Los anuncios de anteojos que bloquean la luz azul afirman que previenen los dolores de cabeza, la fatiga visual y mejoran el sueño. Pero algunos estudios, incluido un gran ensayo controlado aleatorio, encontraron que los lentes que bloquean el azul no alteraban los síntomas de fatiga ocular. Además, solo hay evidencia limitada que demuestre que estos anteojos mejoran el ritmo circadiano.

Hay algunas condiciones oculares donde la terapia visual puede ser recomendada, incluyendo problemas como la desviación de los ojos y problemas para converger en objetos de cerca, lo que puede provocar síntomas como visión doble.

En última instancia, estas afecciones son mejor tratadas por un oculista y no están relacionadas con la necesidad del uso de lentes.

Para la salud ocular en general, una dieta saludable puede ayudar a reducir la incidencia de algunas enfermedades oculares. Algunos estudios también muestran que el ejercicio está asociado con una reducción en el riesgo de desarrollar glaucoma o degeneración macular relacionada con la edad.

Fumar está asociado con varias enfermedades oculares, incluida la degeneración macular relacionada con la edad, por lo que dejar de fumar es fundamental.

Por último, desmaquillarse por la noche ayuda a minimizar la irritación de los párpados. Y no dormir con lentes de contacto puestos, ya que puede provocar infecciones de la córnea y otras afecciones que podrían dañar la vista.

Referencia

• Umass Chan Medical School

Imagen de Yandex

Claves para una visión saludable.

Cuidar los ojos puede ayudar a prevenir la pérdida de visión por glaucoma y otras enfermedades.

• Un examen completo de la vista puede detectar enfermedades de manera temprana cuando todavía no hay síntomas. El oculista dilata la pupila con gotas para poder revisar el fondo del ojo. La detección temprana y tratamiendo de enfermedades como el glaucoma pueden detener la pérdida de visión y reducir el riesgo de ceguera.
• El riesgo de pérdida de visión y ceguera es mayor en algunas personas dependiendo de ciertos factores. Por ejemplo si se tienen antecedentes familiares de glaucoma, el riesgo aumenta. Ser diabético o tener más de 50 años de edad también aumenta el riesgo. Conocer los antecedentes familiares de salud es útil para mantener el buen estado de los ojos ya que algunas enfermedades tienen componentes hereditarios.
• Proteger los ojos cuando esté haciendo labores en el hogar, jugando deportes, o en el trabajo para prevenir accidentes. Esto incluye usar armazones de seguridad, escudos de protección lateral o lentes de policarbonato.
• Usar lentes de sol con protección ultravioleta, y usar sombrero para protegerse del sol.
• Llevar un estilo de vida saludable consumiendo alimentos sanos, manteniendo el peso adecuado, controlando las condiciones crónicas y dejando de fumar, puede bajar significativamente el riesgo de enfermedad ocular.
• Hacer ejercicio moderado como caminar o nadar puede ayudar a reducir la presión intraocular que es un factor importante en el glaucoma.
• El estrés tiene un impacto importante en varias condiciones de salud, por eso se recomienda su manejo y control.

Pero la dieta, el ejercicio y el manejo del estrés son un complemento y no sustituyen el tratamiento tradicional para el glaucoma.

Referencia

• Glaucoma Research Foundation

Imagen de Yandex

Cómo debe ser un examen de la vista.

Tener un examen puede sentirse intimidatorio para mucha gente. Puede ser por el equipo desconocido, el miedo a malas noticias, o simplemente no saber qué esperar.

Pero un examen es simple, indoloro y esencial para proteger la salud.

La pérdida de visión puede impactar significativamente la calidad de vida de una persona, haciendo difícil las tareas diarias como leer, manejar o reconocer caras. Incrementa el riesgo de caídas y lesiones, especialmente entre los adultos mayores, llevando a aislamiento, depresión y pérdida de independiencia.

La detección y tratamiento temprano son críticos, ya que muchas causas de pérdida de visión son prevenibles o manejables mediante cuidados oportunos.

Pero los exámenes visuales regulares pueden hacer más que solo revisar la visión. Pueden detectar signos tempranos de condiciones como glaucoma, diabetes e hipertensión sanguínea.

Un examen visual completo incluye varios pasos.

1. Revisión del historial médico.

   Conocer el estado de salud general del paciente, la historia familiar de enfermedades oculares, registro del consumo de medicamentos, registro de las molestias del paciente.

2. Prueba de la agudeza visual.

   Se usa una cartilla con letras para saber qué tan bien ve el paciente y si necesita lentes.

3. Prueba de refracción.

   Sirve para medir la graduación de los lentes necesarios para la buena visión.

4. Prueba para analizar los músculos de los ojos y la respuesta de la pupila.

   Se analiza cómo se mueven los ojos y si trabajan juntos y cómo reaccionan las pupilas a la luz.

5. Examen con la lámpara de hendidura.

   Con un microscopio especial se revisan las partes frontales del ojo, incluyendo la córnea, el iris y el cristalino. Este examen puede poner al descubierto las cataratas o lesiones en la córnea.

6. Prueba de la presión intraocular.

   Mide la presión adentro de los ojos y ayuda a detectar glaucoma.

7. Examen de la retina.

   Se usan gotas dilatadoras para expandir la pupila y revisar el fondo del ojo, la retina. Ayuda a detectar daño por enfermedades como diabetes o hipertensión.

Adicionalmente puede ser que se haga un examen del campo visual si es un examen de control de glaucoma.

Si durante el examen se dilató la pupila, se espera visión borrosa y sensibilidad a la luz durante varias horas después del examen.

La frecuencia del examen depende de la edad y los factores de riesgo. Para las personas mayores de 60 años o los grupos de riesgo el examen se recomienda cada año.

Los grupos de riesgo incluyen personas con diabetes, historia familia de enfermedades oculares, o aquellos que trabajan en ambientes visualmente demandantes o peligrosos.

Las personas, a partir de los 40 años de edad, deberían de tener un examen completo de la vista ya que algunos signos tempranos de enfermedad ocular y cambios en la visión pueden ocurrir a esta edad. El médico sugerirá la frecuencia de los seguimientos posteriores basándose en los resultados.

Referencia

• Glaucoma Research Foundation

Imagen de Yandex

La visión del recién nacido.

Escrito por Kierstan Boyd.

La visión de un bebé pasa por muchos cambios durante su primer año de vida. El pediatra revisará la visión del niño en cada visita para asegurarse de que su visión se está desarrollando como debería. Saber lo que se espera puede ayudar a observar y disfrutar ese desarrollo.

Al nacer, el niño es muy sensible a la luz brillante. Sus pupilas pueden verse pequeñas para limitar la entrada de luz a los ojos. Un recién nacido puede ver algo cerca de él con su visión periférica pero su visión central todavía se está desarrollando.

A las dos semanas, a medida que la retina se desarrolla, las pupilas se abren. Pueden ver formas claras y oscuras. Las formas grandes y los colores brillantes empiezan a llamar su atención. También pueden empezar a enfocar en objetos frente a ellos.

Alrededor del mes de nacido, el bebé puede empezar a enfocar brevemente en las caras de los padres, pero preferirá obejtos de colores brillantes ubicados a un metro o mas.

A los 2 meses sus ojos todavía no trabajan muy bien juntos. Puede parecer que a veces se cruzan sus ojos o se desvían hacia afuera. La mayoría de las veces es normal y se corregirán solos eventualmente.

Solo cuando un ojo constantemente se desvía hacia adentro o hacia afuera hay que notificarlo al pediatra.

A los 2 meses generalmente son capaces de seguir con los ojos objetos en movimiento a medida que su coordinación visual mejora. De hecho, alrededor de los 3 meses de edad, el bebé puede tener la suficiente coordinación de ojo y brazo para “manotear” cerca del objeto que se mueve.

A los 3 meses de edad, los ojos del bebé deberían de trabajar juntos para enfocar y seguir objetos. Si los padres notan que esto no sucede, deben reportarlo al prediatra.

Alrededor de los 5 meses de edad, la habilidad del bebé para ver qué tan lejos está un objeto (llamada percepción de la profundidad) se ha desarrollado por completo. Ven el mundo en tres dimensiones y son mejores en alcanzar objetos tanto lejanos como cercanos. También tienen una buena visión del color en este momento, aunque no tan desarrollada como en el adulto.

En esta etapa un bebé puede reconocer a sus padres en una habitación y sonreirles. Pueden ver objetos afuera a través de una ventana. Pueden incluso recordar qué objeto es, aun cuando solo vean una parte de él.

Los bebés generalmente empiezan a gatear a los 8 meses de edad, y esto mejora su coordinación ojo-mano.

Referencia

• American Academy of Ophthalmology

Imagen de Yandex

Cómo afecta la diabetes a la salud ocular.

La diabetes puede tener efectos significativos en los ojos, siendo una de las principales causas de pérdida de visión y ceguera en adultos.

Los niveles altos de azúcar en la sangre durante un período prolongado pueden dañar los vasos sanguíneos y otras estructuras oculares, llevando a diversas complicaciones.

Los principales efectos de la diabetes en los ojos son:

1. Retinopatía diabética: Es la complicación ocular más común y grave de la diabetes. Se produce por el daño a los vasos sanguíneos que irrigan la retina.
2. Edema macular diabético (EMD): Ocurre cuando los vasos sanguíneos dañados en la retina filtran líquido hacia la mácula, la parte central de la retina.

   Esta acumulación de líquido causa hinchazón de la mácula, lo que resulta en visión borrosa, distorsionada o dificultad para ver colores.

   A menudo se desarrolla en personas que ya tienen retinopatía diabética.

3. Glaucoma: Las personas con diabetes tienen un riesgo dos veces mayor de desarrollar glaucoma.

   En el glaucoma diabético, pueden crecer nuevos vasos sanguíneos cerca del iris, bloqueando el drenaje normal del líquido del ojo y aumentando la presión. Si no se trata, el glaucoma puede llevar a una pérdida de visión irreversible y ceguera.

4. Cataratas: La diabetes acelera el desarrollo de cataratas. Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden hacer que se acumulen depósitos en el cristalino, volviéndolo nublado y causando visión borrosa, dificultad para ver de noche, y colores atenuados.

   Las personas con diabetes tienden a desarrollar cataratas a una edad más temprana y de forma más rápida.

Es importante destacar que en las etapas tempranas de estas enfermedades, especialmente la retinopatía diabética, puede no haber síntomas. Por eso, los exámenes oculares regulares y completos son cruciales para las personas con diabetes.

El control estricto de los niveles de azúcar en la sangre, la presión arterial y el colesterol, junto con exámenes oftalmológicos anuales, son fundamentales para prevenir o retrasar la progresión de estas complicaciones oculares y preservar la visión en personas con diabetes.

Referencia

• Gemini IA

Imagen de Yandex

La visión y la edad.

La visión puede funcionar muy bien hasta una edad avanzada si se cuida adecuadamente. Pero a medida que se envejece la visión se va deteriorando.

El envejecimiento también aumenta el riesgo de enfermedades oculares graves como glaucoma, cataratas o degeneración macular, en especial despues de los 60 años de edad.

Esas enfermedades pueden pasar desapercibidas si no hay un exámen visual que las detecte. Y sin tratamiento pueden afectar la visión de manera permanente.

Sin embargo, la mayoría de las enfermedades oculares son tratables si se diagnostican a tiempo.

Por lo anterior se recomiendan los exámenes regulares de la vista para mantener los ojos sanos y disfrutar de una buena visión.

Referencia

• Buettner, H (2002) Guía de la Clínica Mayo sobre visión y salud ocular, Editorial Trillas, México.

Foto de Yandex

Causas comunes para examen visual en niños.

Normalmente los niños son llevados a revisión visual por la siguientes causas:

• El niño se queja o muestra signos de que no ve bien, por ejemplo cuando se acerca mucho para ver el pizarrón o leer.
• El niño se queja de dolor ocular, dolor de cabeza o algún problema relacionado con los ojos.
• Ha presentado alguna anormalidad en examen visual en la escuela.
• Muestra dificultad en los movimientos oculares de manera ocasional o constante; cierra un ojo al trabajar de cerca o tiene molestias por la luz.
• Puede presentar ojos rojos, secreción o lagrimeo.
• Tiene problemas en el colegio, desde errores al copiar del pizarrón, dificultad para leer e incapacidad para concentrarse.
• El niño no presenta signo ni síntoma pero sus padres quieren asegurarse de que ve bien y sus ojos son normales.

Referencia

• JC Castiella, JC Pastor (1999). La Refracción en el niño, Mc Graw Hill Interamericana.

Foto de Yandex

El Ojo seco

Resumen de texto generado por Qwen Chat.

El ojo seco es una condición ocular que afecta a millones de personas en el mundo. Sucede por falta de humedad en los ojos, provocando irritación y en casos graves, daño a la superficie ocular.

Aunque es más frecuente en adultos, puede afectar a personas jóvenes sobre todo por el uso excesivo de pantallas.

El ojo seco puede deberse a que las glándulas lagrimales no producen suficiente lágrima o las lágrimas se evaporan demasiado rápido.

Las lágrimas mantienen los ojos hidratados y protegen contra infecciones. El problema puede tener diferentes causas:

• Factores ambientales como exposición al aire acondicionado, calefacción o vientos.
• El uso excesivo de pantallas lo que reduce el parpadeo y disminuye la distribución natural de la lágrima.
• El envejecimiento ya que con la edad disminuye la producción de lágrimas.
• Medicamentos como antihistamínicos, antidepresivos y descongestionantes pueden provocar ojo seco.
• Enfermedades como artritis reumatoide, lupus o síndrome de Sjögren también puede provocar ojo seco.
• Procedimientos como la cirugía refractiva con láser pueden provocar ojo seco.

Los síntomas pueden incluir ardor, visión borrosa, sensibilidad a la luz, irritación, sensación de cuerpo extraño y lagrimeo excesivo como respuesta al ardor.

Existen muchas opciones para tratar el ojo seco como pueden ser lágrimas artificiales, que proporcionan alivio inmediato al lubricar los ojos. Otra opción son los suplementos de ácidos grasos omega-3, que son nutrientes que mejoran la calidad de la lágrima. Para casos severos existen medicamentos como la ciclosporina que ayudan a aumentar la producción de lágrimas.

Puede ser útil reducir el tiempo frente a las pantallas, usar humidificadores en casa y oficina, y no fumar.

Algunas recomiendaciones para prevenir el ojo seco incluyen parpadear regularmente, mantener una distancia adecuada de las pantallas, usar lentes de sol en exteriores y tomar suficientes líquidos.

Se recomienda acudir al oftalmólogo, de ser necesario, para recibir un diagnóstico y tratamiento adecuado y prevenir complicaciones como infecciones y daño permanente de la córnea.

Referencia

• QwenChat

Foto de Yandex

Un estudio explora el efecto ocular de las misiones espaciales a largo plazo.

Escrito por Selina Powell para Optometry Today.

Un estudio publicado en IEEE Open Journal of Engineering in Medicine and Biology ha explorado el efecto ocular de pasar largos períodos de tiempo en el espacio.

Científicos de la Universidad de Montreal examinaron tomografías de coherencia óptica y tonometrías de 13 astronautas que pasaron entre 157 y 186 días en la Estación Espacial Internacional.

La edad promedio de los astronautas fue de 48 años, mientras que el 31% de los participantes fueron mujeres. Para ocho de los astronautas incluídos en el estudio, era su primer experiencia.

Los investigadores encontraron que los astronautas experimentaron una disminución promedio en la presión intraocular del 11%.

También encontraron que los participantes en el estudio tuvieron una reducción del 33% en la rigidez ocular y un 25% de disminución en la amplitud del pulso ocular.

No se observaron diferencias significativas entre los astronautas de primera vez y los experimentados.

Los autores destacaron que los hallazgos revelan la manera en que las misiones espaciales “alteran significativamente” la biomecánica ocular.

Destacan que el pequeño tamaño de la muestra desbería ser considerado cuando se interpreten los resultados del estudio. “Sin embargo, es notable que casi todos los astonautas mostraron una rigidez ocular reducida después de regresar a tierra,” enfatizaron.

Referencia

• Optometry Today

Foto de Yandex

El uso de lentes: mitos y realidades.

Pudo ser algo que te dijeron cuando eras joven, o algo que casi todos daban por cierto pero te costaba creer. Estas son las creencias equivocadas acerca del uso de lentes.

• “Las personas que usan lentes siempre dependerán de ellos”.

  El uso de lentes corrige la visión. Las tareas diarias son más fáciles porque todo es mas claro. Usar los lentes diariamente no causa dependiencia, sino que desaparecen las dificultades visuales con su uso.

• “Usar lentes agravará los problemas de visión”.

  Los lentes son una ayuda para mejorar la visión. No harán más grandes los problemas visuales. La visión se deteriora de manera natural con la edad, así que no es culpa de los lentes. Las revisiones oculares regulares ayudarán a identificar el problema y la receta correcta de lentes puede ayudar a ver más claramente.

• “Usar los lentes de alguien más arruinará tus ojos”.

  Como la mayoría de las cosas personales que uno posee, los lentes graduados no son para compartirse. Usar la graduación equivocada por un largo período de tiempo puede causar dolor de cabeza y náuseas. Debe hacerse un examen de la vista y determinar la graduación adecuada para cada quien.

• “Los lentes desechables causarán problemas visuales”.

  Los lentes comprados en tiendas (desechables) no están adaptados para el usuario normal porque la graduación es la misma en ambos ojos. Muchas personas con problemas de visión tienen graduación diferente en cada ojo. Usar lentes desechables puede provocar dolor de cabeza, molestias oculares e incluso náusea.

Referencia

• Optometry Today

Foto de Yandex

Un estudio encuentra que el consumo diario de pistaches aumenta la densidad del pigmento macular.

Escrito por Selina Powell para Optometry Today.

Un nuevo estudio publicado en el Journal of Nutrition ha examinado los efectos del consumo regular de pistaches en la densidad óptica del pigmento macular (DOPM).

Un grupo de 36 participantes fueron reclutados para el estudio a través de las redes sociales. El grupo fue dividido aleatoriamente para consumir una porción diaria de 57 gramos de pistaches sin cáscara o continuar con su dieta normal.

El grupo de estudio incluyó a adultos saludables con una baja ingesta habitual de luteína y zeaxantina, y una baja DOPM de inicio.

La DOPM de los participantes fue medida al inicio del estudio, después de seis semanas, y al final después de 12 semanas.

Los investigadores encontraron que la DOPM en el grupo de intervención que recibió pistaches aumentó significativamente durante el período de 12 semanas del estudio.

En comparación, la DOPM en el grupo que continuó su dieta normal no cambió en el transcurso del estudio.

Los científicos señalaron que una futura investigación exploraría si los resultados en esta población de adultos sanos con baja DOPM pudieran generalizarse a otras poblaciones. “El consumo de pistaches podría ser una estrategia efectiva para preservar la salud ocular,” dijeron los autores.

Referencia

• Optometry Today

Foto de Yandex

El sol, la luz UV y los ojos.

El verano significa largas horas de sol. La mayoría de las personas se protegen la piel con bloqueador solar, pero pocos se acuerdan de que los ojos también necesitan protección. Es importante empezar a usar protección ocular desde jóvenes para evitar la exposición a la luz ultravioleta (UV).

“La radiación UV, sea de la luz del sol o de luces artificiales, puede dañar los tejidos de la superficie ocular así como la córnea y el cristalino,” dijo el oftalmólogo Michael Kutryb, portavoz de la Academia Americana de Oftalmología.

“Desafortunadamente muchas personas no son conscientes del daño que la luz UV puede causar. Al usar lentes con protección UV, se puede disfrutar del verano mientras disminuye el riesgo de potenciales enfermedades oculares y tumores.”

Demasiada exposición a la luz UV aumenta el riesgo de enfermedades oculares y otros problemas. Algunas de estas condiciones son:

• Cataratas y cáncer ocular que puede llevar años en desarrollarse. Tomar el sol sin protección aumenta el riesgo de serias enfermedades. Personas de todas las edades deberían tomar precauciones mientras estén al aire libre.
• Pterigión. Puede aparecer desde los 20 años de edad en surfistas, esquiadores, pescadores, granjeros y otros que pasan mucho tiempo bajo la luz del sol, cerca de ríos, océanos o montañas.
• Ceguera de la nieve que puede suceder después de exponerse a los reflejos de la luz UV sobre nieve, hielo, arena o agua.

Quienes usan lentes de sol deben revisar que tengan filtro para luz UV antes de comprarlos.

Deben asegurarse de seleccionar gafas de sol que brinden una protección 100% UV o UV400, o bloqueen los rayos UV-A y UV-B.

Además de usar lentes con filtro UV se sugiere usar sombrero.

Las nubes no bloquean la luz UV. Los rayos solares pueden pasar a través de las nubes.

La luz solar es más fuerte a mediodía. También es más fuerte a mayores altitudes y cuando se refleja en el agua, el hielo o la nieve.

Nunca debe mirarse directamente al sol. Hacerlo a cualquier hora, incluyendo durante un eclipse, puede dañar la retina causando una seria lesión llamada retinopatía solar.

Deben evitarse las camas solares que tienen el mismo riesgo para los ojos y el cuerpo que la luz solar.

Siguiendo esto simples consejos, las personas pueden disfrutar del sol de manera segura a lo largo del año.

Referencia

• Academia Americana de Oftalmología

Foto de Yandex

Agudeza visual en niños.

Hasta que se alcance la meta de un examen ocular completo para cada niño, son necesarios algunos procedimientos de detección para que los niños que más necesitan diagnóstico y tratamiento ocular lo reciban.

Cada niño en su primera infancia y algunas veces en edad de preescolar debe someterse a examen de la vista. También deberían ser enviados con el especialista si presentan signos o síntomas que indiquen problemas oculares.

La observación continua de los ojos es parte de la supervisión total de la salud. Algunos signos puedes ser estrabismo (ojos cruzados), ojos rojos, párpados inflamados, ojos llorosos, orzuelos recurrentes, cabeza inclinada, taparse o cerrar un ojo, parpadeo excesivo. Los síntomas oculares incluyen dificultad para ver calaramente, visión doble o borrosa, ardor ocular, dolores de cabeza después del trabajo cercano.

Los niños con una historia familiar de problemas visuales y aquellos que fueron prematuros necesitan atención especial a sus ojos.

Referencia

• Pediatric Ophthalmology, Holt, L.Byerly, Lee&Febiger; First Edition (January 1, 1964)

Foto de Yandex

Si nuestro sistema inmunológico supiera que tenemos ojos, nos quedaríamos ciegos!

Nuestro ojo es un delicado órgano esencial para la visión. También es un órgnao muy vulnerable, ya que está expuesto al mundo exterior a través de la córnea. Para proteger el ojo de las infecciones, el sistema inmunológico ha desarrollado un número de mecanismos especializados, uno de los cuales se conoce como el privilegio inmune.

Este mecanismo permite mantener a la córnea y la retina claras, lo que es esencial para la visión. Sin embargo si nuestro sistema inmunológico se diera cuenta de la existencia de nuestros ojos, este privilegio inmune podría perderse y sin él, el sistema inmunológiuco atacaría nuestros ojos como si fueran un invasor extraño.

Esto podría llevar a inflamación y daño, que resultaría en ceguera.

Nuestro sistema inmunológico está diseñado para proteger el cuerpo de infecciones. Esto lo logra identificando y destruyendo a los invasores como bacterias, virus y células cancerosas.

El sistema inmunológico usa una variedad de mecanismos para identificar a los invasores, uno de los cuales es el uso de anticuerpos que son proteínas que pueden unirse a antígenos específicos, que son moléculas que se encuentran en la superficie de invasores extraños. Una vez que el anticuerpo se ha unido a un antígeno, se dispara una respuesta inmunitaria para destruir al invasor.

El sistema inmunitario también usa una cantidad de células para identificar y destruir a los invasores. Una de estas células es la célula T que reconoce y destruye invasores extraños que ya han infectado las células del cuerpo.

Hay un número de formas en las que el sistema inmune podría fijarse en los ojos. Una es a través de un daño. Si el ojo es lastimado el sistema inmune responderá al daño mandando células inmunológicas al ojo.

Otra manera es mediante las infecciones. Si el ojo se infecta, el sistema inmune también responderá mandando sus células.

Finalmente, el sistema inmunológico podría fijarse en los ojos mediante un proceso llamado autoinmunidad. Este proceso es una condición en la cual el sistema inmunológico ataca los tejidos de su propio cuerpo.

Existen algunas enfermedades autoinmunes que pueden afectar el ojo como la uveítis o la neuritis óptica.

El sistema inmunológico es una herrramienta poderosa que protege el cuerpo de la infección y el daño. Sin embargo, si nuestro sistema inmune se diera cuenta de la existencia de los ojos podría atacarlos como un invasor extraño. Esto nos llevaría a inflamación y daño, que podría terminar en ceguera.

De acuerdo a una teoría, sobre porqué el sistema inmunológico no ataca los ojos es que los ojos han evolucionado para ser invisibles al sistema inmune. Esto es conocido como privilegio inmune del ojo.

El privilegio inmune del ojo se alcanza a través de un número de mecanismos. Un mecanismo es la presencia de una barrera hematoretiniana que es una capa de células que separa el torrente sanguíneo de la retina. Esta barrera impide que la mayoría de las células inmunitarias ingresen a la retina.

Otro mecanismo es la presencia de moléculas inmunosupresoras, que ayudan a suprimir la respuesta inmune dentro del ojo.

Así, el privilegio inmune es esencial para nuestra visión.

Referencia

• Medium

Foto de Yandex

El ejercicio es bueno para los ojos.

El ejercicio regular puede mejorar la salud cardiovascular, la condición física, e incluso la visión. El optometrista Vishal Patel de Eye Care Solutions en Georgia, Estados Unidos recomienda el ejercicio para mantener los ojos y la salud general en buena forma.

Durante la última década, los estudios han demostrado que el ejercicio regular puede reducir el riesgo de cataratas, glaucoma e incluso degeneración macular relacionada con la edad.

El ejercicio también puede reducir el riesgo de desarrollar condiciones como diabetes tipo 2, que puede causar deterioro visual.

El ejercicio regular, con una dieta saludable, puede disminuir el riesgo de presión alta y colesterol alto, condiciones que pueden afectar la visión.

Estudios desarrollados durante la pasada década han mostrado que el ejercicio no solo previene ciertas enfermedades oculares serias, sino que tembién puede ayudar a manejarlas.

• Glaucoma. Estudios revelan que el ejercicio de bajo impacto lleva a una reducción significativa en la presión intraocular, protegiendo en este factor de riesgo para glaucoma. Los médicos dan tratamiento para glaucoma bajando la presión intraocular. Un estudio mostró que quienes practicaron ejercicios físicos moderados tuvieron un riesgo 25% menor de desarrollar glaucoma en comparación con quienes permanecieron sedenarios. Tanto el Dr. Patel como la Glaucoma Research Foundation recomiendan hacer ejercicio regularmente para ayudar a reducir la presión intraocular.
• Cataratas. En un estudio de 2013 se demostró que caminar con fuerza ayuda a disminuir el riesgo de cataratas relacionadas con la edad. Otro estudio de 2016 también apunta al hecho de que la falta de actividad física puede incrementar el riesgo de cataratas.
• Degeneración Macular Relacionada con la Edad (DMRE). En un estudio los investigadores dieron seguimiento a 4000 adultos mayores por 15 años. Encontraron que aquellos que hacían ejercicio 3 o más días a la semana tuvieron menor riesgo de desarrollar DMRE exudativa, que causa el crecimiento de vasos sanguíneos debajo de la retina, provocando sangrado dentro del ojo.

Referencia

• Eye Care Solutions

Foto de Yandex

Nutrición y salud ocular.

Escrito por Mona Kaleem, M.D. para Johns Hopkins Medicine.

Cuando se habla sobre nutrición y salud, con frecuencia nos enfocamos en los beneficios obvios, como mantener un peso ideal o reducir la presión sanguínea.

Esas reglas de mejora en la salud son fáciles de reconocer pero también es cierto que escoger la comida correcta puede ofrecer beneficios menos obvios, como ayudar a preservar la calidad de nuestra visión a todas las edades.

Mona Kaleem, oftalmóloga en el Wilmer Eye Institute, tiene algunas recomendaciones sobre comida y nutrientes que deben incorporarse a la dieta de las personas interesadas en su salud ocular.

Antioxidantes. Son nutrientes que eliminan los agentes oxidantes potencialmente dañinos del cuerpo. Juegan un papel importante en la salud ocular.

La oxidación está entre las causas de envejecimiento y muerte de las células. Los antioxidantes hacen más lento este proceso. Las vitaminas A, C y E caen en esta categoría de nutrientes.

Vitamina A. También conocida como retinol, produce el pigmento en la retina al fondo del ojo. Es un nutriente vital para los fotorreceptores, lo que determina la calidad de la visión en condiciones de poca luz.

La vitamina A solo está presente en los productos animales pero el cuerpo puede convertir algunos nutrientes de plantas en vitamina A. La vitamina A se encuentra en la yema de huevo, lácteos, hígado, espinacas y otras verduras de hoja verde, zanahoria.

Vitamina C. Llamado ácido ascórbico es un nutriente bien conocido que se encuentra en altas concentraciones en el humor acuoso, dentro del ojo.

Se considera un antioxidante importante para prevenir las cataratas relacionadas con la edad. El cuerpo no produce este nutriente pero se encuentra en muchas frutas y vegetales como brócoli, pimientos, naranjas.

Vitamina E. A diferencia de las vitaminas A y C que son compuestos simples, la vitamina E es un grupo de nutrientes llamados tocoferoles que benefician indirectamente los ojos protegiendo los ácidos grasos críticos de la oxidación.

La falta de vitamina E es rara, pero si existe duda, se puede obtener de algunos alimentos como almendras, semillas de girasol y aguacate.

Referencia

• Johns Hopkins Medicine.

Imagen de Yandex

Qué es la uveítis.

La uveítis es una inflamación dentro del ojo que generalmente sucede cuando el sistema inmume está combatiendo una infección.

Algunas veces la uveítis aparece cuando el sistema inmume combate una infección ocular, pero también puede suceder cuando el sistema inmune ataca tejido saludable en los ojos.

La uveítis puede causar problemas como dolor, enrojecimiento y pérdida de la visión. Esta enfermedad daña la parte del ojo llamada úvea, pero con frecuencia afecta a otras partes del ojo también.

Algunas veces la uveítis se resuelve rápido, pero puede regresar. Y a veces se vuelve una condición crónica. Puede afectar un ojo o ambos.

La uveítis puede causar pérdida de visión si no se le da tratamiento.

La úvea es la capa media del ojo que está entre la esclera (parte blanca) y la retina (capa sensible a la luz).

La úvea tiene 3 componentes: el iris (parte de color), cuerpo ciliar (ayuda en el enfoque) y coroides (que conecta retina con esclera).

La uveítis puede ser anterior afectando el iris, que es el tipo más común y menos serio.

Uveítis intermedia que afecta el cuerpo ciliar y el vítreo (componente gelatinoso que llena el globo ocular).

Uveítis posterior que afecta la retina y coroides al fondo del ojo.

Panuveítis que afecta todas las partes del ojo.

Los síntomas suelen aparecer súbitamente e incluyen: visión borrosa, puntos flotantes en el campo de visión, dolor ocular agudo, enrojecimiento y extrema sensibilidad a la luz.

La uveítis es una urgencia médica.

Referencia

• National Eye Institute

Imagen de Yandex

Problemas oculares tratados por médicos generales.

El boletín farmacoterapéutico INFAC es una publicación electrónica para actualizar los conocimientos de los profesionales sanitarios del País Vasco.

En una encuesta realizada entre los médicos de atención primaria sobre los temas de interés para su publicación se mencionó el tratamiento de las patologías oculares, siendo las más frecuentes: ojo seco, conjuntivitis, blefaritis, abrasión corneal y cuerpo extraño en la córnea.

Aunque algunos casos necesitarán derivación para su atención en oftalmología, la mayoría podrán recibir tratamiento por un médico de atención primaria (médico general).

El ojo seco es la principal causa de consulta con aproximadamente el 30 por ciento. Es la causa más común de molestia ocular en mayores de 65 años y puede deberse a producción escasa de lágrima o a evaporación excesiva de la misma.

Esto puede provocar irritación ocular y mala visión. Las molestias aumentan con la edad y después del uso prolongado de pantallas electrónicas.

El ojo seco también puede ser secundario a alergias, blefaritis o ingesta de fármacos como antihistamínicos o diuréticos.

En casos leves el uso de lágrima artificial puede ser suficiente, además de atender las causas.

La conjuntivits es un trastorno común que se presenta con ojo rojo y secreción. Puede ser infecciosa o no infecciosa (por ejemplo por alergia) y es fácil de tratar.

La mayoría de las conjuntivitis infecciosas son por virus, es contagiosa pero suele durar entre 1 y 3 semanas y se resuelve estontáneamente.

El tratamiento incluye rutina de higiene como lavado de párpados, lavado frecuente de manos y no compartir toallas ni almohadas.

El uso de lubricantes oculares puede reducir las molestias.

En el caso de conjuntivitis por alergia puede ser útil el uso de lágrima artificial que limpie el ojo de los alergenos y compresas frías para ayudar con las molestias.

La blefaritis es una inflamación de los párpados con frecuencia asociada a dermatitis seborréica, aunque es común que se deba a disfunción de las glándulas de Meibomio, que secretan una parte de la lágrima.

La blefaritis suele ser crónica y aunque no se cura los síntomas pueden controlarse mediante una rutina de higiene de párpados que es la parte principal del tratamiento.

En casos de abrasión corneal o cuerpo extraño en la córnea, el paciente se presentará con fuerte dolor ocular.

Para evaluar el grado de la lesión se examina la agudeza visual, la función de párpado y pupilas. La córnea puede teñirse con fluoresceína para ver el tamaño de la lesión.

El médico puede retirar el cuerpo extaño en caso de conocer el procedimiento e indicar medicamentos para el dolor y antibiótico para prevenir infección.

Se debe enviar al servicio de oftalmología si las molestias no desaparecen en 24 horas.

No se aconseja el uso de parches ni desinflamatorios tópicos ya que pueden hacer mas lenta la curación.

Referencia

• INFAC

Foto de Yandex