30 septiembre 2020

Definición de glaucoma

Tomado de The Glaucoma Guidelines of the Swedish Ophthalmological Society.

El glaucoma se define como una enfermedad progresiva que causa cambios degenerativos característicos en el disco óptico, la capa de fibras nerviosas de la retina y el campo visual.

El aumento de la presión intraocular (PIO) fue inicialmente considerado como un requisito para un diagnóstico de glaucoma de ángulo abierto, mientras que tal aumento de presión ya no se incluye en la definición de esta enfermedad.

Los pacientes con PIO normal fueron previamente clasificado con glaucoma de presión baja. Sin embargo, hoy un diagóstico de glaucoma primario de ángulo abierto se da a pacientes que tienen PIO elevada así como aquellos que tienen presión normal, y la enfermedad en el último grupo se llama glaucoma de presión normal en lugar de glaucoma de baja presión.

En el glaucoma primario de ángulo abierto, el ángulo de la cámara anterior del ojo es abierto y no hay causas identificables de la enfermedad.

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23 septiembre 2020

La vida y genio de Julius Hirschberg.

Escrito por Frederick C. Blodi para la American Academy of Ophthalmology

Julius Hirschberg nació en Postdam, Alemania y fue entrenado por Albrecht von Graefe. Practicó oftalmología en Berlín y se le otorgó el título de profesor.

Hirschberg fue un magnífico clínico y cirujano y contribuyó con 259 artículos de oftalmología, así como 20 monografías y libros. También estuvo interesado en salud pública y el gobierno le pidió conducir una encuesta acerca del tracoma en Prusia, sobre la que hizo un reporte en el XII Congreso Internacional de Medicina en Moscú en 1897.

En 1877, Hirschberg fundó su propia revista, "Centralblatt für praktische Augenheilkundle", que existió hasta 1919. Tenía conocimiento especial en matemáticas y óptica y fue el primero en llamar la atención de los oftalmólogos hacia la estadísitca moderna.

Hirschberg muy pronto desarrolló un enorme conocimiento de historia y filología. Para familiarizarse él mismo con la civilización y la cultura de otras naciones, viajó mucho y visitó América tres veces. Sus facilidades lingüísticas eran impresionantes. Estaba profundamente empapado en la civilización greco-romana y dominaba no solo los numerosos lenguajes modernos, sino también aprendió a interpretar los jeroglíficos egipcios y aprendió árabe a los 40 años.

En 1887, Hirschberg publicó su diccionario de oftalmología en el cual rastreó el origen de la mayoría de los términos oftálmicos. En 1889, apareció el primer volumen de la Historia de la Oftalmología de Hirschberg. A partir de entonces la vida de Hirschberg estuvo enfocada en este enorme esfuerzo. El séptimo y último volumen apareció poco antes de la Primera Guerra Mundial. Este trabajo es tan único como su autor porque está enteramente basado en fuentes primarias.

Con la excepción del sánscrito, Hirschberg leyó y usó todas las publicaciones y manuscritos en lenguajes originales.

Somos afortunados de tener esa obra disponible en oftalmología; ninguna otra especialidad puede reclamar tal recurso. Ha sido llamado "el trabajo más comprehensivo de historia médica".

Hirschberg fué un ferviente patriota que invirtió todo su dinero en los bonos de guerra de Alemania. Al final de la Primera Guerra Mundial en 1918, estaba prácticamente sin dinero y, para vivir, vendió su magnífica e inusual biblioteca (que contenía cerca de 3200 libros y 12000 monografías) a la Universidad de Tokio.

Hirschberg fue un genio que pudo combinar una magnífica experiencia clínica con un extraordinario talento lingüístico y conocimiento filológico. Además estuvo completamente dedicado a trabajar en su opus magnum, una actitud que encontramos en muy pocos eruditos del siglo 19, y que difícilmente se puede esperar en los tiempos modernos.

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16 septiembre 2020

09 septiembre 2020

Un "relleno" para el ojo.

Escrito por Selina Powell para Optometry Today.

Los investigadores están probando el uso de un gel sintético para reparar hoyos en la córnea.

La técnica, que se describe en Science Advances, podría algún día brindar una alternativa al transplante de córnea.

Los investigadores del Moorfields Eye Hospital describieron el método de reparación como similar a un relleno dental.

El cirujano oftálmólogo consultor del Moorfields Eye Hospital y del Instituto de Oftalmología de la UCL, Bruce Allan, dijo: "Esperamos que este trabajo avance hacia los ensayos clínicos y creemos que tiene el potencial de transformar la atención corneal en el futuro".

El proyecto internacional involucró la colaboración entre científicos de Canadá, Estados Unidos, Bélgica, Australia, Suecia y el Reino Unido.

El uso de un gel sintético en lugar de tejido humano significa que el procedimiento es menos costoso y el riesgo de rechazo es menor.

Actualmente hay escasez de donación de córneas en el Reino Unido, ya que, según estudio de Fight for Sight y Optegra Eye Health Care, el ojo es el órgano que la gente está menos dispuesta a donar.

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