31 julio 2019

La posición al dormir puede causar aumento de la presión intraocular

Escrito por Benjamin P. Casella para Optometry Times.

Yo tengo una familia con historial de glaucoma. También duermo con almohada. No sé exactamente cómo está acomodada mi cabeza en la almohada durante la noche porque estoy dormido. Tener antecedentes familiares de glaucoma, edad avanzada y miopía me ponen en un alto riesgo de glaucoma.

Dicho lo anterior, ¿estoy en un riesgo mayor debido a cómo me acomodo en la almohada? Un estudio reciente publicado en Acta Ophthalmologica me llevó a reflexionar sobre esta pregunta.

En este estudio prospectivo de caso-control, los investigadores buscaron determinar si hundir la cabeza en la almohada lleva a un incremento clínicamente significativo de la presión intraocular (PIO).

También buscaron determinar si una concha ocular protetora tiene algún efecto en este caso. Participaron en el estudio once pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto y once controles.

Se colocó un sensor sobre el párpado (epipalpebral) derecho de todos los pacientes. La relación entre la presión medida con un sensor epipalpebral y la PIO fue calibrada midiéndola con un tonómetro de Goldman.

Luego los participantes simularon dormir en una posición con sus cabezas hundidas en la almohada. La presión epiplapebral fue medida a través del párpado superior, y la PIO fué estimada en base a las calibraciones previas.

Los pacientes completaron el estudio con y sin la concha protectora para determinar si proteger sus ojos de la presión de la almohada tenía algún efecto tangible en la PIO.

La PIO promedio mientras estaban en posición de dormir se incrementó en más de 19 mmHg en los participantes con glaucoma y 28 mmHg en el grupo control; ambos grupos sin concha protectora.

Cuando los participantes usaron la concha protectora en la posición de dormir, su PIO estimada se redujo comparativamente en más de 16 mmHg en el grupo de glaucoma y más de 25 mmHg en el grupo de control. Los investigadores concluyeron que usar conchas protectoras mientras se duerme puede ser una opción de tratamiento para glaucoma.

Es de destacar que, con 11 pacientes con glaucoma y 11 controles, el tamaño de la muestra de este estudio es bastante pequeño. Se necesitan más estudios a mayor escala para demostrar que la posición de uno sobre una almohada puede tener un efecto tan sustancial en la PIO. Sin embargo, los resultados tienen sentido. Ya se sabe que la PIO tiende a ser más alta al estar acostados.

En un estudio anterior, publicado en 2014, se encontró que 25 de los 30 participantes tuvieron PIO más baja cuando dormían con la cabeza más inclinada hacia arriba.

Estudios como estos apuntan al hecho de que el tratamiento del glaucoma se está volviendo más y más individualizado, como debería ser.

La exploración de estos enfoques diversos nos brindará los medios para comprender mejor cómo se comporta la PIO fuera de nuestro horario de oficina, así como los medios para actuar sobre esa información.

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24 julio 2019

De la hojita del calendario


La causa primaria del desorden en nosotros mismos es la búsqueda de la realidad prometida por otros.


Foto de Pixel2013

17 julio 2019

Científicos explican porqué la mirada de los perros es irresistible

Escrito por Selina Powell para Optometry Today

La triste expresión de un perro esperando se llevado de paseo o el tímido remordimiento cuando lo atrapan destruyendo la pantunfla favorita puede ser una habilidad perfeccionada por la evolución a través de miles de años.

Un nuevo estudio publicado en Proceedings de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos sugiere que los movimientos animados de las cejas del perro pueden haber evolucionado específicamente para comunicarse con los humanos.

Los investigadores compararon la anatomía y comportamiento de perros y lobos, encontrando que los músculos faciales en ambos animales son similares, excepto alrededor de las cejas.

Los perros tienen un pequeño músculo, que los lobos no poseen, y que les permite elevar su ceja interna. Esto le permite al perro hacer expresiones que desencadenan una respuesta de crianza en los seres humanos, haciendo sus ojos parecer más grandes y similares a la expresión de un infante humano. También es similar a las características faciales de los humanos cuando están tristes.

La autora del estudio, la profesora Anne Burrows, de la Universidad de Duquesne, destacó que, en términos evolutivos, los perros y los lobos se separaron hace aproximadamente 33,000 años. "Creemos que los cambios musculares faciales notablemente rápidos se pueden vincular directamente con la interacción social mejorada de los perros con los humanos", dijo.

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10 julio 2019

Niña de 6 años sufre elevación de la presión intraocular como efecto secundario de medicamento

Escrito por Selina Powell para Optometry Today

Una niña de seis años con artritis idiopática juvenil (AIJ) y uveítis anterior desarrolló hipertensión ocular grave como efecto secundario de la medicación.

Los autores de los informes de casos de BMJ describieron cómo se realizó la tonometría de rutina en una paciente joven en el Royal Hospital de Niños de Bristol después del tratamiento con metilprednisolona intravenosa. Esto mostró una "elevación significativa" de la presión intraocular, de 53.6 mmHg en el ojo derecho y 61.2 mmHg en el ojo izquierdo.

Fue tratada con acetazolamida intravenosa y terapia antihipertensiva tópica, con sus presiones volviendo a 17 mmHg bilateralmente. Los médicos detuvieron el uso de esteroides sistémicos y recetaron adalimumab para el control a largo plazo de la AIJ de la paciente.

Los autores enfatizaron: "La medición de rutina de la presión intraocular en pacientes que reciben tratamiento con esteroides tópicos e intravenosos con factores de riesgo es aconsejable para permitir la detección temprana y el manejo de esta afección".

La madre de la paciente dijo que la hipertensión ocular era el asunto más difícil del tratamiento de su hija: "Mi niña tomaba un medicamento que se suponía que la ayudaría, y que pudiera volverla ciega fue muy aterrador", dijo. Añadió que el médico al que llamaron inicialmente, después de las lecturas de presión, no creía que fueran tan altas por lo que vino a casa para revisarlas él mismo.

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03 julio 2019

Huawei desarrolla herramientas de inteligencia artificial para señalar problemas de visión en niños

Escrito por Selina Powell para Optometry Today

La compañía de telecomunicaciones china, Huawei, está trabajando con IIS Aragon y Devices for Integral Visual Examination (DIVE) Medical para desarrollar tecnología de inteligencia artificial con el objetivo de señalar problemas de visión en niños.

La compañía informa que la iniciativa Track AI crea un dispositivo fácil de usar, portátil y asequible para identificar problemas de visión en niños desde los seis meses de edad.

A través del software DIVE, que se ejecuta en el Huawei Matebook, son probados diferentes aspectos de la función visual. La tecnología rastrea los patrones de la mirada de un niño con los datos que luego se procesan en un teléfono inteligente Huawei P30 mediante un algoritmo para identificar posibles indicadores de discapacidad visual.

El experto en tecnología Huawei, Peter Gauden, dijo que Track AI fué parte del compromiso más amplio de la compañía de utilizar la inteligencia artificial "para siempre".

"Nuestro objetivo es que este proyecto permita a los padres y médicos de todos los rincones del mundo detectar las discapacidades visuales de una manera más rápida, fácil y eficiente a través de la tecnología de la inteligencia artificial", dijo Gauden.

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Foto de Pixabay