19 noviembre 2025

Glaucoma y nuevas tecnologías.

La campimetría o examen del campo visual, ha sido durante mucho tiempo el patrón de referencia para evaluar el estado del glaucoma.

La campimetría mide la función visual y detecta la pérdida de la visión periférica causada por el daño al nervio óptico.

La pérdida del campo visual es la manifestación clínica del glaucoma avanzado y su progresión indica que el tratamiento no está funcionando.

Pero la pérdida del campo visual se manifiesta cuando se han perdido entre el 30 y 50% de las fibras nerviosas del nervio óptico, es decir que en los estado iniciales de la enfermedad, la campimetría no detectará cambios en la visión.

Con la llegada de la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) se puede analizar la estructura del nervio óptico y la capa de fibras nerviosas de la retina con bastante precisión.

La OCT, que es una tecnología no ivasiva, puede medir el adelgazamiento de la capa de fibras nerviosas y el daño en el nervio óptico mucho antes de que los cambios se traduzcan en una pérdida funcional que pueda detectar la campimetría.

A diferencia de la campimetría que depende de la respuesta del paciente, la OCT cuantifica objetivamente el daño.

Ambas pruebas se complementan para el control del glaucoma.

La OCT es crucial para el diagnóstico precoz ya que identifica el daño anatómico; y la campimetría es esencial para evaluar el impacto funcional de la enfermedad y para el seguimiento en estados avanzados.

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05 noviembre 2025

Lentes de contacto para présbitas.

La presbicia, o vista cansada, es una condición que afecta a las personas mayores de 40 años causando dificultad para ver de cerca. Pero existen soluciones efectivas como los lentes de contacto para présbitas.

Estos lentes de contacto están diseñados para corregir la dificultad para ver de cerca y pueden ser monofocales o multifocales.

Los lentes de contacto monofocales corrigen la visión lejana o cercana, pero no ambas a la vez. Por ese motivo existe la opción de la monovisión donde una persona puede usar un ojo con el lente de contacto para ver de lejos y el otro ojo con el lente de contacto para ver de cerca.

Los multifocales, por otro lado, permiten enfocar objetos a diferentes distancias proporcionando una visión más natural.

Usar lentes de contacto para corregir la presbicia brinda ventajas como la comodidad, ya que no pesan y no se notan. Aumentan la visión periférica en comparación con los lentes de armazón. Y son ideales para personas con un estilo de vida más activo.

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29 octubre 2025

El impacto de la Trabeculoplastía Selectiva con Láser en la fluctuación de la Presión Intraocular diurna.

Escrito por Catherine Johnson y Barbara Wirostko.

Los datos de la tonometría en el hogar sugieren que la Trabeculoplastía Selectiva con Láser (TSL) puede reducir las fluctuaciones en la presión intraocular (PIO). La TSL es cada vez más reconocida como un tratamiento de primera línea para glaucoma de ángulo abierto e hipertensión ocular, avalado por evidencia de estudios como The Laser in Glaucoma and Ocular Hypertension (LIGHT). Estos estudios muestran que la TSL puede reducir la progresión de pérdida del campo visual, la necesidad de trabeculectomía, y mejorar los síntomas de glaucoma en comparación con las gotas tradicionales para bajar la PIO.

Valorar la verdadera efectividad de la TSL es más que solo medir la PIO en las visitas al consultorio, ya que los picos de PIO con frecuencia ocurren fuera del horario estándar.

Un estudio en el Moran Eye Center siguió la PIO en 32 pacientes usando el tonómetro iCare Home2. Los resultados mostraron una reducción significativa en los máximos de la PIO, la PIO media y los rangos de PIO, mostrando evidencia de que la TSL reduce las fluctuaciones de la PIO y proporciona un efecto sostenido de reducción por hasta 6 meses.

El tonómetro iCare Home2 ofrece información valiosa acerca de las variaciones diurnas de la PIO, capturando los picos que no se muestran en las visitas clínicas. En el estudio Moran, el 83% de los picos de PIO ocurrieron fuera de las horas de la clínica. Esto muestra la importancia de las medidas en el hogar para brindar un tratamiento más efectivo.

En conclusión, la TSL reduce significativamente las fluctuaciones en la PIO, apoyando su uso como tratamiento de primera línea para el glaucoma. Aparatos como el iCare Home2 brindan información esencial acerca de la PIO antes y después de la TSL, ayudando a los médicos a tomar decisiones informadas sobre el cuidado del paciente.

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